{"id":965,"date":"2018-02-06T21:41:17","date_gmt":"2018-02-06T20:41:17","guid":{"rendered":"http:\/\/iguala3.org\/?p=965"},"modified":"2018-02-06T21:42:22","modified_gmt":"2018-02-06T20:42:22","slug":"potenciar-la-plasticidad-cerebral-clave-una-rehabilitacion-rapida-eficaz-tras-ictus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/iguala3.org\/index.php\/2018\/02\/06\/potenciar-la-plasticidad-cerebral-clave-una-rehabilitacion-rapida-eficaz-tras-ictus\/","title":{"rendered":"Potenciar la plasticidad cerebral, clave para una rehabilitaci\u00f3n r\u00e1pida y eficaz tras un \u00edctus"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-966 alignleft\" src=\"http:\/\/iguala3.org\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/cabeza-de-calabaza-300x166.jpg\" alt=\"\" width=\"354\" height=\"196\" srcset=\"https:\/\/iguala3.org\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/cabeza-de-calabaza-300x166.jpg 300w, https:\/\/iguala3.org\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/cabeza-de-calabaza-600x331.jpg 600w, https:\/\/iguala3.org\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/cabeza-de-calabaza.jpg 710w\" sizes=\"auto, (max-width: 354px) 100vw, 354px\" \/><\/p>\n<p>Cada a\u00f1o, en torno a 120.000 personas en nuestro pa\u00eds \u2013y m\u00e1s de 17 millones en todo el mundo\u2013 padecen un ictus o accidente cerebrovascular. Un episodio que, adem\u00e1s de asociarse a una gran mortalidad, se corresponde con una de las primeras causas de discapacidad global. De hecho, la gran mayor\u00eda de los 300.000 espa\u00f1oles que han sobrevivido a un ictus presenta alg\u00fan tipo de discapacidad residual y, por tanto, se ven abocados a seguir tratamientos de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En ocasiones durante periodos muy largos, cuando no de por vida. Sin embargo, es posible que investigadores de la\u00a0<a href=\"https:\/\/medicine.wustl.edu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Facultad de Medicina de la Universidad de Washington<\/a>\u00a0en St. Louis (EE.UU.) hayan encontrado la manera de lograr una manera m\u00e1s r\u00e1pida y eficaz de revertir estas secuelas. \u00bfC\u00f3mo? Pues \u2018desactivando\u2019 durante un tiempo las \u00e1reas cerebrales pr\u00f3ximas a la da\u00f1ada por el ictus para que asuman sus funciones.<\/p>\n<p>Como explica Jin-Moo Lee, director de esta investigaci\u00f3n publicada en la revista \u00ab<a href=\"http:\/\/stm.sciencemag.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Science Translational Medicine<\/a>\u00bb, \u00abtenemos que replantearnos c\u00f3mo llevamos a cabo la rehabilitaci\u00f3n en el ictus. Por lo general, esta rehabilitaci\u00f3n se centra en entrenar a los pacientes para tratar de compensar la discapacidad causada por el ictus. Pero se trata de una estrategia que tiene una efectividad limitada. Nuestros resultados sugieren que\u00a0<strong>podr\u00edamos estimular la recuperaci\u00f3n al \u2018desactivar\u2019 temporalmente una regi\u00f3n del cerebro y, as\u00ed, hacer que esta regi\u00f3n adquiriera una mayor plasticidad<\/strong>. Y una manera de hacerlo ser\u00eda inmovilizando una extremidad sana\u00bb.<\/p>\n<h3 class=\"ladillo\">Reposar para \u2018recablear\u2019<\/h3>\n<p>Cuando un \u00e1rea del cerebro sufre una lesi\u00f3n, las neuronas que se encuentran en las zonas anexas se regeneran y establecen nuevas conexiones para tratar de solventar el da\u00f1o. Una capacidad del cerebro denominada \u2018plasticidad\u2019 que explica por qu\u00e9 muchos pacientes que sufren un accidente cerebrovascular acaban recuperando su funcionalidad, si bien parcialmente, de forma totalmente natural. Por ejemplo, se sabe que una persona que, como consecuencia de un ictus, pierde completamente la movilidad en un brazo es capaz de mover los dedos de la extremidad da\u00f1ada al cabo de una semana. Y seg\u00fan han demostrado las pruebas de imagen, esto se debe a que el control del movimiento de los dedos se traslada desde el \u00e1rea cerebral da\u00f1ada por el ictus a una zona vecina. O lo que es lo mismo, es una consecuencia de la plasticidad cerebral. As\u00ed, el grado de recuperaci\u00f3n del afectado vendr\u00e1 determinado por la capacidad de su cerebro para \u2018redirigir\u2019 las conexiones neuronales y trasladar las funciones a las zonas vecinas.<\/p>\n<p>El objetivo del nuevo estudio fue analizar si<strong>\u00a0la interrupci\u00f3n de se\u00f1ales sensoriales en un \u00e1rea cerebral pr\u00f3xima a una zona da\u00f1ada por un ictus podr\u00eda promover que esta \u00e1rea, dado que se encontrar\u00eda \u2018desocupada\u2019 u \u2018ociosa\u2019, asumiera las funciones perdidas en la regi\u00f3n afectada<\/strong>\u00a0por el accidente cerebrovascular. Un beneficio para el cual se requerir\u00eda el \u2018recableado\u2019 adecuado de las conexiones neuronales. Y para ello, recurrieron a un modelo animal \u2013ratones\u2013 al que provocaron un ictus.<\/p>\n<p>Concretamente, los ratones del estudio sufrieron un ictus en el \u00e1rea cerebral responsable del control de sus patas delanteras derechas. Y lo que hicieron los autores fue recortar los bigotes de los animales para suprimir la llegada de se\u00f1ales sensoriales al \u00e1rea cerebral que, responsable de esta funci\u00f3n, se encuentra pr\u00f3xima a la da\u00f1ada por el ictus.<\/p>\n<p>Los autores midieron el grado de recuperaci\u00f3n de los ratones en funci\u00f3n del grado de movilidad de sus patas \u2013tanto derechas como izquierdas\u2013. Y lo que vieron es que, inmediatamente tras el ictus, todos los animales primaban el uso de su pata izquierda. Sin embargo, todo cambi\u00f3 a las cuatro semanas: los ratones cuyos bigotes hab\u00edan sido trasquilados \u2013que no as\u00ed aquellos con los bigotes intactos\u2013 comenzaron a utilizar de nuevo sus patas derechas. Es m\u00e1s;\u00a0<strong>cumplidas ocho semanas, los animales en los que se hab\u00edan empleado las tijeras volvieron a usar las patas derechas e izquierda por igual<\/strong>. No as\u00ed aquellos a los que no se recortaron los bigotes, en los que la movilidad de la pata derecha a los dos meses segu\u00eda siendo muy limitada.<\/p>\n<p>El siguiente paso fue evaluar qu\u00e9 hab\u00eda cambiado en el cerebro de estos animales que explicara esta recuperaci\u00f3n tan r\u00e1pida. Y de acuerdo con las pruebas de imagen,\u00a0<strong>la funci\u00f3n de la zona cerebral que controlaba la pata derecha \u2013da\u00f1ada por el ictus\u2013 hab\u00eda sido asumida por el \u00e1rea en la que habitualmente se reciben las se\u00f1ales sensoriales procedentes de los bigotes<\/strong>. Pero solo en aquellos en los que hab\u00edan sido recortados. En el caso de los ratones con los bigotes intactos, la funci\u00f3n fue asumida por peque\u00f1as zonas \u2013no m\u00e1s all\u00e1 de meros puntos\u2013 anejas al \u00e1rea de da\u00f1ada. Y como consecuencia de esta asimilaci\u00f3n tan repartida y no unificada, la recuperaci\u00f3n fue mucho menor.<\/p>\n<h3 class=\"ladillo\">Hombros y bigotes<\/h3>\n<p>Pero, esta asimilaci\u00f3n de la funci\u00f3n de la pata derecha por el \u00e1rea que recibe las se\u00f1ales de los bigotes, \u00bfno provoca una p\u00e9rdida, aun parcial, de la funci\u00f3n original? Es decir, \u00bfdebe esperarse que los ratones \u2018trasquilados\u2019 perdieran alguna sensibilidad de sus bigotes? Debe recordarse que estos bigotes, en los que abundan las terminaciones nerviosas, son esenciales para la localizaci\u00f3n de los objetos circundantes por los ratones. Pues la verdad es que no se sabe con certeza, pero en opini\u00f3n de los autores no deber\u00eda por qu\u00e9 ser as\u00ed.<\/p>\n<p>Como indica Jin-Moo Lee, \u00abla parte del cerebro que controla los movimientos de los dedos es inusualmente grande en los m\u00fasicos, y la zona para la navegaci\u00f3n se encuentra igualmente aumentada en los taxistas. Pero el desarrollo de estas habilidades no provoca que los pianistas y los taxistas pierdan ninguna otra capacidad. Probablemente est\u00e9n utilizando sus cerebros de forma m\u00e1s eficiente\u00bb.<\/p>\n<p>En definitiva, y con objeto de mejorar el proceso de recuperaci\u00f3n tras un ictus, quiz\u00e1s haya que poner \u2018a descansar\u2019 el \u00e1rea cerebral pr\u00f3xima a la da\u00f1ada. En este caso, y obviamente, los seres humanos no tenemos bigotes \u2018ratoniles\u2019, por lo que para recuperar la funcionalidad de un brazo habr\u00eda, en teor\u00eda, que inmovilizar el hombro. Y es que en el cerebro humano, las \u00e1reas cerebrales que controlan los brazos y los hombros son vecinas.<\/p>\n<p>Como concluye el director de la investigaci\u00f3n, \u00ab<strong>quiz\u00e1s debamos empezar a pensar en mejorar los resultados de los tratamientos mediante la potenciaci\u00f3n de la plasticidad en \u00e1reas espec\u00edficas del cerebro<\/strong>. Nuestro trabajo muestra que es posible hacerlo y que podr\u00eda conllevar a una mejora en la recuperaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Fuente: ABC<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cada a\u00f1o, en torno a 120.000 personas en nuestro pa\u00eds \u2013y m\u00e1s de 17 millones en todo el mundo\u2013 padecen un ictus o accidente cerebrovascular. Un episodio que, adem\u00e1s de asociarse a una gran mortalidad, se corresponde con una de las primeras causas de discapacidad global. 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